applatenmaken.com/populatiemanagement-software laten maken
Populatiemanagement-software laten maken
Een spreadsheet per praktijk en een los lijstje per zorgprogramma geven geen totaalbeeld van uw patiëntenpopulatie. Populatiemanagement-software brengt risicostratificatie, chronische zorg en ketenzorg samen in één systeem, gebouwd rond de manier waarop uw zorggroep werkt.
Waar dit om draait
Een huisarts behandelt patiënten één voor één, maar een zorggroep of zorgverzekeraar moet sturen op de gezondheid van een hele populatie tegelijk. Wie loopt risico op complicaties bij diabetes, wiens COPD verslechtert stilletjes, welke patiënt met hart- en vaatziekten mist al maanden een controle. Dat overzicht vraagt om iets anders dan het huisartsinformatiesysteem (HIS) dat is gebouwd voor het ene consult dat nu op het scherm staat.
Populatiemanagement, in het Engels population health management, kijkt over de hele lijst patiënten heen. Zorggroepen die ketenzorg leveren voor diabetes, COPD of cardiovasculair risicomanagement (CVRM) werken met vaste zorgstandaarden en keten-DBC's, gecontracteerd bij de zorgverzekeraar. Om daar sturing aan te geven is inzicht nodig dat losse spreadsheets en aparte praktijkoverzichten niet bieden.
Voor de huisarts en praktijkondersteuner verandert dat het werk zelf niet, die blijven patiënten individueel zien. Wat verandert is de laag daarboven: wie bepaalt welke patiënten voorrang krijgen bij een controle, welke afwijkende uitslag opvalt tussen honderden andere en welk zorgprogramma bijstelling nodig heeft. Die laag vraagt om software die specifiek voor uw zorggroep is ingericht, niet om een generiek rapportagemodule die bij het HIS wordt bijgeleverd.
Wat we voor u bouwen
- Risicostratificatie
- Patiënten indelen naar risiconiveau op basis van waarden als HbA1c, bloeddruk of longfunctie, aansluitend op de NHG-standaarden voor diabetes, COPD en CVRM.
- Dashboards voor zorgverleners
- Eén overzicht per praktijk of zorggroep, met uitschieters en achterstallige controles direct zichtbaar in plaats van verstopt in losse dossiers.
- Gegevens uit meerdere bronnen
- Koppelingen met het HIS, apotheeksystemen en laboratoriumuitslagen samenbrengen tot één samenhangend beeld per patiënt en per populatie.
- Ketenzorgondersteuning
- Workflows rond de zorgprogramma's van uw zorggroep, inclusief de rapportage-indicatoren die bij keten-DBC's horen.
- Signalering en outreach
- Automatisch signaleren welke patiënten uit beeld dreigen te raken, zodat de praktijkondersteuner gericht kan uitnodigen.
- Preventie en leefstijl
- Ruimte voor leefstijladvies en vroege interventie, zodat sturen op risico niet pas begint bij een complicatie.
Onze aanpak, stap voor stap
- We brengen uw databronnen in kaart
Welk HIS de aangesloten praktijken gebruiken, welke apotheek- en laboratoriumkoppelingen er al zijn en waar het overzicht nu ontbreekt.
- Kleinste werkende versie eerst
We beginnen doorgaans met één zorgprogramma, bijvoorbeeld diabetes, in plaats van meteen alle chronische aandoeningen tegelijk te ontsluiten.
- Bewezen bouwstenen waar het kan
Inloggen, rechten en gangbare koppelstandaarden hoeven niet opnieuw te worden uitgevonden. Maatwerk reserveren we voor de risicostratificatie en dashboards die uw zorggroep onderscheiden.
- Testen met zorgverleners
Huisartsen en praktijkondersteuners toetsen de dashboards in hun eigen spreekkamer, niet pas na oplevering.
- Doorbouwen op bewijs
Zodra het eerste zorgprogramma zijn waarde bewijst, breiden we uit naar de volgende chronische aandoening of risicogroep.
Waar staat uw zorggroep nu
De meeste zorggroepen herkennen zich in een van deze drie situaties. Waar u begint, bepaalt waar wij het gesprek starten.
Losse rapportages
Elke praktijk houdt een eigen lijst bij, zonder gedeeld overzicht over de hele populatie.
Eerste dashboard
Eén zorgprogramma, vaak diabetes, is in beeld, maar COPD en CVRM lopen nog los.
Samenhangend populatiemanagement
Risicostratificatie, ketenzorg en signalering staan in één systeem, met gegevens uit HIS, apotheek en laboratorium samengevoegd.
Waarom maatwerk hier loont
Een kant-en-klaar pakket is meestal gebouwd rond één ecosysteem, het HIS van één leverancier of het rapportageformat van één zorgverzekeraar. Zodra uw zorggroep met meerdere HIS'en, een ander laboratorium of een tweede verzekeraar werkt, wringt dat. Maatwerk laat u de zorgprogramma's, risico-indeling en rapportage precies aansluiten op hoe uw zorggroep en de aangesloten huisartsen werken.
Omdat u eigenaar bent van de code, zit u nergens aan vast voor een nieuwe koppeling of een extra zorgprogramma. Gevoelige gegevens vragen bovendien om zorgvuldige verwerking. We ontwerpen met de AVG en de richtlijnen van NEN 7510 als uitgangspunt, met verwerkersovereenkomsten en dataminimalisatie waar mogelijk, in plaats van dat achteraf te repareren.
Dat is ook waarom een kant-en-klaar platform hier vaak knelt. Elke zorggroep heeft eigen afspraken met aangesloten huisartsen, een eigen indeling van risicogroepen en een eigen manier van rapporteren aan het bestuur. Software die daar exact op aansluit, sluit beter aan bij hoe uw mensen al werken dan een pakket waar u zich naar moet voegen.
Veelgestelde vragen
Kan de software koppelen met ons huisartsinformatiesysteem (HIS)?
Meestal wel. Afhankelijk van het HIS dat de aangesloten praktijken gebruiken, koppelen we via een gangbare standaard zoals OZIS of HL7 FHIR, zodat gegevens niet dubbel worden ingevoerd.
Hoe gaan jullie om met de AVG en medische gegevens?
De AVG en de richtlijnen van NEN 7510 zijn het uitgangspunt bij het ontwerp. We werken met verwerkersovereenkomsten en beperken gegevens tot wat nodig is, bijvoorbeeld door waar mogelijk te werken met geaggregeerde of gepseudonimiseerde data.
Kunnen we beginnen met één chronische aandoening, bijvoorbeeld diabetes?
Ja, dat is precies de aanpak die we aanraden. We starten met één zorgprogramma en breiden uit naar COPD, CVRM of andere aandoeningen zodra de eerste versie zijn waarde heeft bewezen.
Kan de software rapporteren richting de zorgverzekeraar?
Ja. Indicatoren en rapportages die horen bij keten-DBC's kunnen we genereren. Omdat formats per zorgverzekeraar verschillen, stemmen we dat in het gesprek concreet af.
Van wie is de software na oplevering?
Van u. Code en omgeving staan op naam van uw zorggroep, zodat u niet vastzit aan een leverancier voor elke aanpassing.